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Gestión de donantes femeninas

Cómo se gestiona el día a día de una donante femenina en Ilitia: el ciclo de ovodonación, el registro y la vitrificación de ovocitos, el banco y las reservas, y las receptoras asociadas.

Importante: La gestión de una donante femenina se reparte entre su historia clínica (anamnesis y fenotipo), el módulo de Tratamientos (el ciclo de ovodonación y el laboratorio) y el banco de congelación (el stock de ovocitos y las reservas). El estado del donante, el precribado, la psicología y el cribado de portadores se gestionan en su ficha de donante. Las opciones disponibles dependen de los permisos de cada usuario.

Dónde se gestiona

La operativa de una donante femenina parte del listado de pacientes o desde la tabla de listado de donantes, en la pestaña Mujeres (Donantes → Mujeres). Desde el listado se abre la historia clínica de la donante y, desde ella, su ficha de donante, donde están los datos de la donación, el estado y los ejes de cribado.

El trabajo del día a día se reparte en cuatro ámbitos distintos, aunque conectados entre sí: desde la historia clínica se puede acceder al módulo de Tratamientos.

  • Historia clínica: la anamnesis, el fenotipo y el resto de datos clínicos de la donante.

  • Tratamientos (módulo con ruta propia): los ciclos de ovodonación y el laboratorio del tratamiento (Tratamientos → Ovodonación).

  • Ficha de donante: el estado, el precribado, la valoración psicológica, el cribado de portadores y las receptoras asociadas.

  • Banco de congelación: el stock de ovocitos y sus reservas (Banco de congelación → Ovocitos).

El ciclo de ovodonación

El ciclo de la donante se crea y gestiona desde el módulo de Tratamientos, como un tratamiento de tipo FIV - Ovodonación. La pantalla del tratamiento recoge el ciclo, el protocolo y la FUR, la medicación y los controles de estimulación, la inducción y la punción.

En la punción se registran, entre otros datos, la fecha, la hora, el ingreso, el tipo, la anestesia, el equipo y los tratamientos asociados. En la ovodonación también se registran la muestra de sangre, la congelación y las descongelaciones.

Nota: El número de ciclos que se muestra en el listado cuenta los tratamientos activos no cancelados que tienen punción. Las fechas del listado corresponden al último inicio y a la última punción.

Ovocitos y vitrificación

Los ovocitos se registran en el laboratorio del tratamiento. De cada ovocito se guarda, entre otros datos, el número, la madurez, la morfología, el destino, el banco, la descongelación, el tratamiento receptor, el empleado y la hora de decumulación y de vitrificación.

Los recuentos que aparecen en el listado de donantes femeninas se calculan a partir de estos registros:

  • Vitrificados: ovocitos activos de ovodonación con muestra.

  • Reservados: ovocitos donados activos que tienen una reserva.

  • Disponibles: ovocitos donados activos con dosis congeladas.

Son recuentos técnicos calculados con criterios distintos y no son necesariamente excluyentes: un mismo ovocito puede figurar en más de un contador según el estado de su muestra y de su reserva. No representan, por tanto, un reparto cerrado del stock.

Banco y reservas

El stock de ovocitos y sus reservas se gestionan en Banco de congelación, en la sección de Ovocitos (Banco de congelación → Ovocitos). Desde ahí se pueden reservar y liberar muestras, editarlas y moverlas. La ubicación física del ovocito se consulta en este módulo: banco, nivel, canister, rejilla o pétalo, goblet, posición y pajuela.

Nota: El listado de donantes muestra el stock de forma agregada (recuentos). La ubicación física concreta de cada ovocito solo se ve en el banco de congelación.

Receptoras asociadas

Las historias receptoras se pueden asociar a la donante desde su ficha de donante (sin duplicados y sin un límite funcional). Esta asociación es una anotación para las personas que gestionan a las donantes: no reserva ovocitos por sí sola. La reserva efectiva se produce en el banco de congelación, cuando se asignan las pajuelas concretas a la receptora; el límite de dos receptoras aplica a esa reserva en banco, no a la anotación de la ficha.

Importante: Asociar o retirar receptoras no cambia el estado de la donante. El estado es independiente y se marca manualmente: asociar la primera receptora no lo pone en Asignado, ni retirar la última lo revierte.

Estado y cribado

El estado de la donante y los ejes de cribado (precribado, valoración psicológica y cribado de portadores) se gestionan desde su ficha de donante, tal como se explica en el artículo de alta y cualificación de donante (Art. 2.12). El estado se selecciona manualmente y no cambia de forma automática por el ciclo ni por las receptoras. Ten en cuenta que "Asignado" no figura entre los estados seleccionables de la ficha.

Qué es propio de las donantes femeninas

La gestión de las donantes femeninas gira en torno a los ciclos de ovodonación, las fechas de punción, los ovocitos (vitrificados, reservados y disponibles) y los ejes de precribado, psicología y cribado de portadores. En los donantes masculinos, en cambio, predominan los indicadores de semen (dosis y utilidad de la muestra) y el seguimiento de HIV, que se tratan en su propio artículo.

Permisos

Cada parte de la gestión depende de los permisos del usuario: el listado y la ficha de donante, la gestión de tratamientos y del laboratorio, y el banco de congelación tienen sus propios permisos de consulta y edición. Si no dispones de alguno, esa parte no estará disponible o será de solo lectura.

Preguntas frecuentes

¿Dónde creo el ciclo de una donante?

En el módulo de Tratamientos, como un tratamiento de tipo FIV-Ovodonación. Ahí se registran la estimulación, la inducción y la punción.

¿Dónde veo y reservo los ovocitos de la donante?

El recuento agregado aparece en el listado de donantes. La reserva y la ubicación física se gestionan en Banco de congelación, sección Ovocitos.

¿Qué diferencia hay entre ovocitos vitrificados, reservados y disponibles?

Los contadores se calculan con criterios distintos: vitrificados identifica ovocitos de ovodonación con muestra; reservados, ovocitos donados con reserva; y disponibles, ovocitos donados con dosis congeladas. Consulta el banco de congelación para confirmar el detalle y la ubicación de cada muestra.

¿Al asignar una receptora cambia el estado de la donante?

No. El estado se marca manualmente y es independiente de las receptoras: asociar o retirar receptoras no lo modifica.

¿Cuántas receptoras puedo asociar?

Desde la ficha de donante no hay un límite funcional (sin duplicados), pero es solo una anotación y no reserva ovocitos. La reserva real se hace en el banco de congelación asignando las pajuelas a la receptora, y ahí el límite es de dos receptoras.

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