¿Desde dónde se congela una muestra de semen?
La congelación de semen es una prueba seminal que se solicita desde la pestaña Factor Masculino de la historia clínica, en la sección Pruebas. Al solicitar una prueba seminal se abre una pantalla donde se eligen, mediante checks, las pruebas que se quieren realizar al paciente. Entre las opciones disponibles están Congelación de semen y Congelación + PCR.
Cada prueba seleccionada se carga en su propia pestaña dentro de la prueba para que el laboratorio introduzca los datos. Para poder guardar es obligatorio seleccionar al menos una prueba.
Vista general de la prueba Congelación de semen (Examen Factor Masculino), con la cabecera, la sección Datos Generales y las secciones plegadas del formulario: Examen Macroscópico, Recuento Pre-Congelación, Estudio Microscópico Post-Capacitación y Congelación.
Cabecera de la prueba
En la parte superior del formulario (Examen Factor Masculino) se muestran:
Solicitado por: desplegable con los usuarios con perfil doctor; se preselecciona el usuario logado si es doctor.
Fecha solicitud: viene con la fecha actual, editable.
Tipo de prueba: muestra la prueba seleccionada (p. ej. «Congelación de semen»), con la opción de quitarla.
Si la muestra es de un donante, al final de la prueba se añade un campo Aceptación (Aceptado / Rechazado), cuyo resultado se recoge en la ficha del Donante en la tabla de Aceptaciones.
Datos Generales
Bajo la cabecera, la sección Datos Generales recoge la información de contexto de la muestra:
Fecha realización, Motivo, Edad en prueba (Paciente) y Edad en prueba (Pareja).
Método de obtención, Hora recogida, Hora examen y Tiempo transporte.
Días abstinencia, Frec. coito y su unidad (Día / Sem / Mes).
Último proceso febril, Temperatura, Días, Medicación act. y Resultado muestra.
Examen Macroscópico
A continuación se cumplimenta el Examen Macroscópico de la muestra, con campos como Olor, Aspecto, Viscosidad, pH y Licuefacción (Lic. PARCIAL y Lic. TOTAL, en minutos).
Recuento Pre-Congelación
En la sección Recuento Pre-Congelación se registran los parámetros de la muestra antes de congelarla:
Volumen (ml).
Espermatozoides/ml (mill).
Espermatozoides total (mill) — se calcula automáticamente.
Índice de vitalidad (%).
Leucocitos (/campo) y Eritrocitos (/campo).
Bacterias.
Espermatozoides normales (mill) y su porcentaje (%).
Total Movilidad (%) y Total Inmóviles (%) — calculados automáticamente.
Bajo el recuento se registran las movilidades Movilidad A, Movilidad B y Movilidad C (cada una con su valor en millones y su porcentaje).
Capacitación y embriólogo
Método de capacitación: campo donde se indica la técnica empleada para capacitar la muestra.
Embriólogo: desplegable que recupera los usuarios con rol embriólogo.
Junto a estos campos aparece la sección Estudio Microscópico Post-Capacitación, para registrar los parámetros de la muestra una vez capacitada.
Sección Congelación
La sección Congelación es la que registra los datos de la criopreservación propiamente dicha:
Medio: campo de texto para el medio de congelación utilizado.
Protocolo de congelación: campo de texto para el protocolo de congelación.
Total dosis: número de dosis (pajuelas o criotubos) que se congelan.
Resto: dosis que quedan disponibles en el banco; al crear la prueba aparece a 0 y se actualiza a medida que se descongelan dosis.
Indicador: campo de texto para el indicador de la muestra.
Código Identificación: código identificativo de la muestra.
💡 Las dosis pueden gastarse en mitades y cuartos para la descongelación de píldoras, de manera que pueden aparecer dosis como 1.5, 1.25, 0,75...etc.
Asignar la ubicación en el banco
Dentro de la sección Congelación, el bloque Ubicación permite colocar las pajuelas en el banco mediante el botón Asignar espacios en banco.
Al pulsarlo se abre la ventana «Seleccione la configuración del banco», que pregunta qué configuración de cánister se desea usar para cargar los bancos disponibles. Hay tres opciones:
Gobelet: configuración en gobelet.
Margarita: configuración en margarita (pétalo).
Vapores de nitrógeno: configuración en vapores de nitrógeno.
Tras elegir la configuración se carga la disponibilidad de los bancos compatibles, donde se selecciona la posición de cada pajuela.
Una vez asignada, la ubicación se muestra desglosada en columnas: Banco, Nivel, Cánister, Petalo, Gobelet, Celda y Pos. (posición).
Cierre de la prueba
Muestra apta para: campo para indicar para qué es apta la muestra.
Firmado por: desplegable con los usuarios que pueden firmar la prueba.
Observaciones: dos áreas de texto: Observaciones (notas internas) y Observaciones para el informe (se recuperan en el informe impreso).
Diagnósticos: al final del formulario se registran los diagnósticos del paciente y de la pareja, cada uno con su Diagnóstico y su Tipo (por ejemplo, Factor Masculino / Absoluto, o Edad).
Congelación + PCR
Al registrar la prueba Congelación + PCR, Ilitia solicita automáticamente una prueba de PCR en la historia clínica del paciente. Esta prueba de PCR queda vinculada a la congelación: en la parte inferior se muestra un enlace a la prueba junto con su resultado y fecha de realización.
Después de congelar: el Banco de Semen
Una vez guardada, la muestra aparece en Banco de congelación → Banco de Semen, que recoge todas las muestras de semen crioconservadas (de cónyuge o de donante, externo o interno).
🛑 Cada fila es una congelación compuesta de varias dosis
Desde el banco se puede:
Editar: la muestra desde el banco.
Mover: dosis a otra posición (se mueven de una en una).
Descartar: dosis (por traslado a otra clínica o por petición del paciente), indicando un motivo; la dosis pasa entonces al Histórico de semen.
Mientras el resto de lo congelado sea mayor que 0, se mantiene disponible la opción de Descongelar. Cuando la muestra tiene descongelaciones, estas se muestran en una tabla de recuperación en otra pestaña, enlazando cada fila a la prueba (salvo que se haya desechado desde el banco, en cuyo caso no hay prueba a la que enlazar).
Preguntas frecuentes
¿Dónde solicito la congelación de una muestra de semen?
Desde la pestaña Factor Masculino de la historia clínica → sección Pruebas → marca el check Congelación de semen (o Congelación + PCR).
¿Qué diferencia hay entre Congelación de semen y Congelación + PCR?
Congelación + PCR genera automáticamente una prueba de PCR vinculada a la congelación, que aparece enlazada en la parte inferior con su resultado y fecha. Congelación de semen no genera esa prueba asociada.
¿Cuántas dosis voy a congelar y cómo lo registro?
Indica el número de pajuelas en Total dosis dentro de la sección Congelación. El campo Resto refleja las dosis que aún quedan disponibles en el banco.
¿Cómo asigno la ubicación física en el banco?
En la sección Congelación, dentro de Ubicación, pulsa Asignar espacios en banco. En la ventana «Seleccione la configuración del banco» elige la configuración de cánister: Gobelet, Margarita o Vapores de nitrógeno. Después selecciona la posición en la disponibilidad del banco. La posición se mostrará desglosada en Banco, Nivel, Cánister, Petalo, Gobelet, Celda y Pos.
¿Dónde veo después la muestra congelada?
En Banco de congelación → Banco de Semen, donde podrás editarla, moverla, descongelarla o descartarla.